Кафедра общей хирургии

История кафедры

В соответствии с постановлением Совета народных комиссаров СССР от 22 мая 1943 г. в Ярославле начал работу Белорусский медицинский институт. Он был образован в результате слияния Минского и Витебского медицинских институтов, эвакуированных в 1941 г. в Сибирь в связи с началом Великой Отечественной войны с фашистской Германией. В качестве одной из клинических баз стала больница имени Н. А. Семашко, в которой в хирургическом отделении функционировала кафедра общей хирургии.

Организацию работы вновь создаваемой кафедры поручили недавно прибывшему из Костромы и возглавлявшему там областной отдел здравоохранения Державцу Михаилу Анисимовичу. Высоко квалифицированный хирург, клиницист и талантливый организатор здравоохранения успевал везде. Не мудрствуя лукаво, он привлёк к учебному процессу Кацюцевича Евгения Аполлоновича, который одновременно руководил хирургическим отделением. Потому с 1 октября 1943 г. на базе больницы имени Н. А. Семашко начался учебный процесс, когда на кафедру общей хирургии пришли третьекурсники, которые приступили к освоению мастерства рукодействия.

В декабре 1943 г. в Ярославль, догоняя свой институт, из Средней Азии прибыл профессор Бабук Владимир Викентьевич. Его назначили заведующим кафедрой общей хирургии, на которой теперь стало числиться три сотрудника из числа профессорско-преподавательского состава: заведующий, а также доцент Державец М.А. и ассистент Кацюцевич Е.А. Преподавание дисциплины велось споро, способствовал тому поток больных и раненых, которые в изобилии поступали в больницу, поскольку она тогда выполняла функцию тылового эвакогоспиталя.

С окончанием учебного года из коридоров хирургического отделения, казалось, до осени исчезло студенческое щебетание. Однако уже в августе 1944 г. вышло очередное распоряжение Совета народных комиссаров СССР об организации Ярославского медицинского института. Это стало возможным по многим обстоятельствам. Белорусский институт мог возвратиться на родные земли, освобождённые к тому времени от оккупации, а заложенную базу высшей медицинской школы в Ярославле было грешно уничтожать. Конечно, трудностей для создания своего института было предостаточно. Решая различные организационные вопросы, пришли к тому, чтобы преподавание всех хирургических дисциплин велось в одном лечебном учреждении. В результате все три основные кафедры хирургического профиля – общей (зав. – доц. Державец М.А.), факультетской (зав. – доц. Матешук В.П.) и госпитальной (зав. – проф. Перельман И.М.) – стали функционировать на базе трёх профильных отделений областной хирургической больницы.

В течение первых пяти лет существования кафедры к преподаванию привлекались наиболее опытные врачи-хирурги, которые успешно справлялись с обучением третьекурсников. Среди тех, кто оставил след в истории кафедры того времени, достойное место занимают Е.А. Кацюцевич, возглавлявший хирургическую больницу, а также Баландина А.С., Броун А.Г., Зайцева Т.А., Маас И.Г., Нейдорф А.Я., Топунов П.П., Покровская М.Ф., Полетаева О.С. Именно в таком составе в 1949 г. волею судеб принял кафедру приехавший из Москвы профессор Алексей Андреевич Бусалов, которого только что сняли с должности начальника санитарного управления Кремля. Его пребывание на Ярославской земле не осталось незамеченным. Руководя сначала кафедрой общей хирургии, затем госпитальной хирургии и после этого в два захода – кафедрой факультетской хирургии, он приумножил свою известность в качестве великолепного клинициста и талантливого учёного. Проводимые им научные исследования в области физиологии желудочной хирургии стали классикой, а его ученики, занявшие особое место в истории Ярославского медицинского института, профессора В.М. Никитин и Л.А. Муравьева, достойно продолжили традиции созданной им хирургической школы.

В 1950 г. в связи с очередной реорганизацией оказания хирургической помощи населению г. Ярославля клинической базой для кафедры общей хирургии вновь стало хирургическое отделение больницы имени Н.А. Семашко. Тогда же имели место мощные пертурбации профессорско-преподавательского состава. Фактически весь мощный коллектив преподавателей во главе с заведующим профессором Бусаловым А.А. в одночасье стал кафедрой госпитальной хирургии. Кафедра же общей хирургии была сформирована заново, её сотрудниками стали заведующий – профессор Израиль Моисеевич Перельман, а также переведённые с кафедры госпитальной хирургии асс. А.Г. Ец и с факультетской хирургии асс. Карпова Е.В.

Спустя год заведовать кафедрой назначили только что защитившего в Москве докторскую диссертацию доц. Сергея Георгиевича Рукосуева. Кафедральный коллектив ширился, и в числе его сотрудников оказались известные хирургической общественности Абрамова С.П., Бушуев И.Г., Гнилорыбов П.А., Дудкевич Г.А., Ец А.Г., Корзина Т.А., Соловьёв Н.Н. Научные разработки преподавателей широко внедрялись в клиническую практику. Среди них заслуживают упоминания остеосинтез шейки бедра (С.Г. Рукосуев), экстраоссальный остеосинтез костей предплечья (И.Г. Бушуев). Особое место в научной работе кафедры отводилось вопросам использования фитонцидов в хирургической практике (А.Г. Ец). Работавший тогда на кафедре общей хирургии Н.Н. Соловьев впервые в Ярославской области провел эндотрахеальный наркоз.

В 1955 г. последовала смена заведующего кафедрой, эту должность занял Георгий Амосович Дудкевич. Вскоре его назначили заместителем директора Ярославского медицинского института по научной работе. Будучи в длительной командировке в Монголии, он собрал огромный материал по эхинококкозу, обобщение которого привело к написанию и защите докторской диссертации по данной проблеме. Это был «плодовитый» в плане публикаций учёный, из-под его пера выходило множество работ малого формата (тезисы, описание клинических наблюдений), полноценные журнальные статьи и ряд монографий, среди которых наибольшую известность приобрели «Новокаиновые блокады», «Эхинококкоз», «Внутриаортальное введение антибиотиков и раствора новокаина при воспалительных заболеваниях органов живота» в соавторстве с талантливой ученицей Людмилой Павловной Жаворонковой, которая позднее успешно защитила докторскую диссертацию, стояла у истоков создания и долгие годы заведовала кафедрой онкологии. В то время под редакцией Г.А. Дудкевича вышли в свет более 10 сборников научных работ и учебно-методических изданий, в числе которых пособие для среднего медицинского персонала «Десмургия», ставшее настольной книгой для многих поколений врачей и медсестёр и не утратившее свою значимость до настоящего времени. В течение этого периода на кафедре работали и поныне известные в Ярославле и за его пределами хирурги Абрамова С.П., Василевский И.И., Григорьев В.А., Ец. А.Г., Корзина Т.А., Костюченко В.И., Кружилина В.И., Петренко Т.Ф., Посадская Г.А., Рябов Ю.В., Шаткин И.В.

В 1968 г. на заведование кафедрой назначили профессора Марка Петровича Вилянского. Очень деятельный по своей натуре, в 1969 г. он инициировал создание на базе больницы имени Н.А. Семашко первое в Ярославской области отделение анестезиологии и реанимации (зав. Е.Н. Мельников). К этому немалые усилия приложила ставшая впоследствии предтечей ярославской анестезиологической школы Виктория Ивановна Кружилина, которая долгие годы работала доцентом кафедры и возглавляла созданный ею курс анестезиологии и реаниматологии.

В связи с закрытием хирургического корпуса больницы имени Н.А. Семашко на капитальный ремонт кафедра стала осваивать новую базу – медико-санитарную часть нефтеперерабатывающего завода. Именно там была организована межобластная сосудистая бригада, вдохновителем, деятельным сотрудником и руководителем которой все годы её существования был ректор Ярославского медицинского института, будущий академик РАН профессор Юрий Васильевич Новиков. Примечательно, что задолго до этого его в любое время дня и ночи многократно вызывали в больницу имени Н.А. Семашко на консультацию и проведение операций по случаю травмы сосудов.

Важнейшим событием для здравоохранения Ярославля стала организация работы в 1970 г. центра дистанционной диагностики острой хирургической патологии с помощью ЭВМ, которая стала возможной благодаря деятельной инициативе сотрудников кафедры общей хирургии, в том числе Александра Алексеевича Чумакова, который в дальнейшем защитил докторскую диссертацию, стал профессором и возглавил кафедру факультетской хирургии. Не менее значимым для клиники было освоение методов экстракорпоральной детоксикации в виде лимфо- и гемосорбции, которые усилиями Ю.А. Давыдова и Н.И. Бырихина были впервые в ярославской действительности внедрены в хирургическую практику. Заметный след оставили разработки других сотрудников кафедры, в том числе О.В. Андреева (вопросы лечения перитонита), Ю.П. Троханова (гипотермия в лечении панкреатита), В.И. Костюченко (электростимуляция желудочно-кишечного тракта при перитоните). Наконец, ещё одна примечательная черта того периода – активное деятельное участие сотрудников кафедры в организации крупных хирургических симпозиумов и конференций Всесоюзного и Всероссийского масштаба.

Период, в течение которого кафедрой руководил проф. М.П. Вилянский, знаменовался самым многочисленным составом коллектива. Среди его сотрудников были те, кто многолетним служением своему делу снискали уважение в среде хирургической общественности: Абиссов А.Н., Борисов В.А., Голубев В.В., Ермолаева Н.М., Жаворонкова Л.П., Желнина А.М., Капралов И.А., Мельников Е.Н., Павлычев Р.Х., Проценко Н.В., Рябов Ю.В., Сутыко А.Д., Углев Н.Н., Хорев А.Н., Шаткина Г.В.

1979-й г. знаменовался для кафедры общей хирургии новым рождением. Повторились события 1950 г.: фактически весь коллектив превратился в кафедру хирургии только что созданного факультета повышения квалификации врачей. А кафедру общей хирургии лечебного факультета (так поначалу она называлась) собирали по крупицам. Руководителем назначили профессора Юлия Анатольевича Давыдова, бывшего в то время «правой» рукой М.П. Вилянского, из старожилов на кафедре остался В.И. Костюченко. А далее с кафедры факультетской хирургии «откомандировали» В.П. Михайлова, с госпитальной хирургии – В.А. Церковного, из практического здравоохранения – М.Я. Усенко и из Новосибирска прибыл В.Б. Флегонтов. В таком составе вновь сформированный коллектив вернулся в родные стены – на базу хирургического отделения больницы имени Н.А. Семашко. Вскоре на кафедре появился ещё один сотрудник – только что защитивший кандидатскую диссертацию ассистент А.Г. Козлов. Тогда же на кафедре появился в статусе ординатора, а затем аспиранта и ассистента А.Б. Ларичев. Чуть позднее сотрудниками кафедры стали работавшие в больнице врачи-хирурги А.В. Волков и А.Ю. Абрамов.

Расширение численного состава кафедры сопровождалось активной работой её сотрудников в качестве практикующих хирургов в отделении, в том числе в должности ответственного врача-дежуранта по оказанию экстренной хирургической помощи. Именно в этот период закладывалась мощная база справедливого ощущения монолитного сплочения кафедрального коллектива и сотрудников хирургического отделения, совокупность которых составляет ту самую клинику общей хирургии. Значимыми для практического здравоохранения стали научные разработки, в том числе изучение патогенеза и лечение ишемической болезни кишечника (В.В. Гагарин, В.П. Пакин), биология раневого процесса, его регуляция и управление методом вакуум-терапии (А.П. Смирнов, А.Б. Ларичев, А.Ю. Абрамов), осложнённого рака толстой кишки (К.В. Костюченко), а также разработка теории и практики лечения тяжелейших форм перитонита с синдромом полиорганной недостаточности (А.В. Волков, А.Ю. Давыдов). Закономерным итогом этих исследований стала защита 2 докторских и 7 кандидатских диссертаций. Опубликовано 5 монографий и научный альманах «Неотложная хирургия».

Кафедра сегодня

В настоящее время традиции созданной профессором Ю.А. Давыдовым кафедры общей хирургии поддерживаются его учениками и последователями. С 1 июля 1999 г. её руководителем стал профессор Андрей Борисович Ларичев. В коллективе сохраняется атмосфера, при которой на должном уровне обеспечивается учебный процесс. На кафедре проходят обучение по разным дисциплинам студенты по специальности «лечебное дело» (1-й курс – «Основы ухода и учебная практика по уходу за больными хирургического профиля» и «Ознакомительная практика: уход за больными хирургического профиля»; 3-й курс – «Диагностика в терапии и хирургии» и «Общая хирургия»; 6-й курс – симуляционный курс для подготовки к первичной аккредитации выпускников), «стоматология» (3-й курс – «Общая хирургия»), «медицинская биохимия» (4–5-й курс – «Клиническая и экспериментальная хирургия), а также получающих среднее медицинское образование по специальностям «фармация» («Первая медицинская помощь). Наконец, кафедра задействована в обучении иностранных студентов на английском языке-посреднике по специальности «лечебное дело» (3-й курс – «Диагностика в терапии и хирургии» и «Общая хирургия»)

В течение двух последних десятилетий сотрудниками кафедры были и трудятся в настоящее время В.С. Кузьмин, И.К. Габибов, А.Г. Страчук, А.В. Антонюк, К.Н. Ефремов, М.М. Рябов, Н.И. Ефремов, С.В. Фавстов. Все сотрудники являются грамотными, квалифицированными хирургами, которые успешно совмещают преподавательскую деятельность с лечебной работой. Не менее активно осуществляется научная работа, под руководством проф. А.Б. Ларичева защищено 3 докторских и 16 кандидатских диссертаций. Наблюдается плодотворная публикационная активность, итоги научных изысканий представлены во множестве журнальных статей и 6 монографиях. Организуются хирургические форумы различного масштаба. Хочется верить, что коллектив полон сил, энергии и творческих возможностей в деле подготовки врачей и научно-педагогических кадров, а существующий тандем хирургической клиники будет только крепиться во благо взаимного обогащения и процветания.