Базовая кафедра инновационной фармации

История кафедры

История организация и развития кафедры поликлинической терапии, клинической лабораторной диагностики и медицинской биохимии ЯГМУ во многом является отражением процессов и потребностей, происходящих в современной медицине и здравоохранении Российской Федерации, – подготовке кадров для первичного звена здравоохранения. Учебные дисциплины, преподаваемые на кафедре, неразрывно связанны между собой включают клиническую, диагностическую и организационнуюсоставляющую, реализуются в рамках «специалитета» и последипломного непрерывного профессионального медицинского образования. Они предназначены для подготовки врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощи в медицинских организациях региона, – терапевтов, врачей общей практики, педиатров, специалистов в области клинической лабораторной диагностики (врач клинической лабораторной диагностики, медицинский биохимик).

В 1986 году на лечебном факультете Ярославского государственного медицинского института организуется самостоятельной курс поликлинической терапии. Основной целью его создания явилось потребность здравоохранения региона в оптимизации вопросов преподавания оказания первичной медико-санитарной помощи, более тесной интеграции медицинской науки и амбулаторного звена практического здравоохранения региона. Основу коллектива курса составили опытные преподаватели кафедры госпитальной терапии и терапии ФУВ, пропедевтики внутренних болезней ЯГМИ. На 6-м курсе лечебного факультета начинается преподавание учебной дисциплины «поликлиническая терапия», а на 5-м курсе – организуется производственная практика «Помощник участкового врача-терапевта». Создаются элективные формы работы со студентами, СНО. Постепенно формируется штат высокопрофессиональных преподавателей, увеличивается объем учебных часов дисциплины, расширяются и крепнут связи с практическим здравоохранением Ярославкой, Вологодской и Костромской областей. В 1993 года курс переименовывается в кафедру поликлинической терапии лечебного факультета вуза

Организтор и первый заведующий курса, а в последствии и кафедрой (до 2005 года), декан лечебного факультета, профессор Олег Андреевич Латышев. Именно он заложил основы системного подхода к учебно-методическому оснащению кафедры, создал новое в ЯГМИ направление подготовки для специалистов здравоохранения – курс общеврачебной практики. Соратниками профессора О.А. Латышева с периода организации кафедры становятся талантливые преподаватели доценты О.М. Демидова и Д.В. Петров, ассистенты Л.А. Куниевская, О.А. Куликов. Сотрудники кафедры совмещают педагогическую деятельность с работой в практическом здравоохранении: доцент Р.Г. Аксенфельд – заведующая психосоматическим центром; доцент Т.А. Буйдина – эндокринологическим центром Дорожной больницы. На кафедре преподают – профессор А.Н. Медведев, доцент С.Н. Желкевич.

В тот период основные клинические базы кафедры – поликлинические отделения крупных МО г. Ярославля: клинические больницы 1 и 5 (сейчас ГБКУЗ ЯО ЦГБ), Дорожная клиническая больница (сейчас ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Ярославль), МСЧ ЯЗДА (сейчас ГБУЗ ЯО «КБ№3). К работе со студентами активно привлекаются работники практического здравоохранения, главные специалисты, заведующие поликлиниками и их подразделениями: главный внештатный терапевт г. Ярославля – Т.Н. Речкина; заведующие, в разные периоды времени, поликлиническим отделением дорожной клинической больницы – И.Ю Фролова, доцент Л.Н. Долгова; заведующая терапевтическим отделением поликлиники №4 – О.З. Бухвалова и многие другие.

С 2003 кафедра переименована в кафедру поликлинической терапии с курсом общеврачебной практики. С этого периода начинается совместная работа сотрудников кафедры в структуре последипломного образования вуза: подготовка ординаторов и переподготовка врачей по общеврачебной практике (семейной медицине).

С 2005 по 2012 год кафедрой заведует доцент О.М. Демидова, курсом ОВП руководит – ассистент О.А. Куликовым. Сотрудники кафедры, наряду с подготовкой студентов, вовлекаются в процесс последипломной подготовки и переподготовки врачей. Основная цель образовательного процесса на кафедре в этот период – формирование профессиональных компетенций по диагностике, профилактике, лечению и реабилитации наиболее часто встречающихся и социально-значимых острых и хронических терапевтических заболеваний на этапе первичной медико-санитарной помощи, необходимых для будущего становления врачей различных специальностей. Кроме того, важным аспектом работы становится подготовка студентов к итоговой государственной аттестации и первичной сертификации специалиста, совершенствуется пациент-ориентированный подход к преподаванию.

В 2003 году в ЯГМА для подготовки специалистов по клинической лабораторной диагностике был организован курс клинического лабораторного дела. Его организация стала возможным благодаря активной поддержке ректора вуза академика РАН Ю.В. Новикова, директоров НИИ ревматологии РАМН академика В.А. Насоновой, академика РАН Е.Л. Насонова, главного внештатного специалиста по клинической лабораторной диагностике МЗ России, заведующего кафедрой клинической лабораторной диагностики РМАПО, профессора В.В. Долгова, главных врачей клинических баз ЯГМА – инфекционной клинической больницы (доцент А.А. Шошин), МСЧ НЯ НПЗ (профессор А.Н. Хорев), областной клинической больницы (к.м.н. О.П. Белокопытов), общественной организации «Ярославская Федерация специалистов медицинской лабораторной диагностики» (руководитель О.П. Речкина). Основу коллектива курса составили опытные преподаватели кафедры пропедевтики внутренних болезней, микробиологии с курсом иммунологии ЯГМА, практические врачи. Руководителем курса был назначен профессор А.А. Баранов. В создании и становлении курса неоценимую помощь оказали опытные преподаватели доценты Н.Е. Абайтова, Н.А. Лапкина, ассистент А.В. Филатова, О.Л. Борисова, главные внештатные специалисты департамента здравоохранения и фармации ЯО – ассистенты Н.А. Горбунова, И.Л. Денисенко, главный внештатный специалист департамента мэрии города Ярославля – ассистент Т.А. Ланчава, заведующие клинико-диагностическими лабораториями МО Е.А. Спирина, Т.А. Ланчава, коллектив кафедры клинической лабораторной диагностики РМАПО.

На базе курса началось обучение студентов лечебного, педиатрического и фармацевтического факультетов вуза по клинической лабораторной диагностике, а также подготовка врачей клинической лабораторной диагностики в ординатуре и на курсах повышения квалификации. С 2005 года в связи с увеличением учебной нагрузки курс клинического лабораторного дела переименован в кафедру клинической лабораторной диагностики.

Благодаря активной поддержке со стороны главного врача клинической больницы №5 заслуженного врача РФ Т.Г Левшиной у сотрудников курса расширилась база для клинической и научной деятельности, практической подготовки обучающихся. С 2007 года на данной клинической базе кафедре функционирует «Научно-образовательный Центр (институт) изучения тромбозов и аутоиммунных заболеваний», руководителем одного из направлений которого является доцент Н.Ю. Левшин. Важной вехой в развитии обоих кафедр явилось размещение их учебных помещений на базе новой поликлиники №2 (главный врач В.А. Баунов), с открытием которой в 2006 году появились дополнительные возможности для реализации образовательной, клинической и научной деятельности для кафедральных коллективов. С 2006 года сотрудники кафедры клинической лабораторной диагностики активно включились в процесс подготовки врачей общеврачебной, проводимой на кафедре поликлинической терапии под руководством ассистента О.А. Куликова, по разделу лабораторной медицины.

На данной клинической базе с 2006 года в течение четырех лет проводилась переподготовка медицинских сестер по специальности «лабораторная диагностика». За это время обучение прошли 140 человек. В 2007 году в рамках национального проекта «ЗДОРОВЬЕ» при проведении переоснащения КЛД амбулаторно-поликлинического звена были организованы циклы – тренинги для врачей кинической лабораторной диагностики по эффективному использованию лабораторных технологий и приборов.

С 2012 года две кафедры были объединены в единую структуру с сохранением всего накопленного научного и педагогического потенциала. Руководителем объединенной кафедры стал профессор А.А. Баранов.

С 2011 по 2016 годы преподавателями кафедры осуществлялась профессиональная подготовка медицинских работников среднего звена, получающих квалификацию «Медицинский лабораторный техник». При проведении Государственная аттестации медицинских лабораторных техников впервые была включена подготовка и защита выпускной итоговой квалификационной работы в виде дипломного проекта – научно-практического исследования, выполняемого студентом под руководством преподавателя. Важнейшим требованием к выпускной квалификационной работе являлось наличие исследовательского компонента, над которым студент работал в ходе производственной и преддипломной практик.

Кафедра сегодня

В настоящее время кафедра поликлинической терапии, клинической лабораторной диагностики и медицинской биохимии является одним из самых крупных учебных подразделений университета. В преподавательский состав входят 23 сотрудника, среди которых 2 доктора, 12 кандидатов наук. В составе кафедры опытные преподаватели и клиницисты: профессор А.А. Баранов; доценты – Н.Е. Абайтова, И.М. Воронцова, д.м.н. Л.Н. Долгова, Т.А. Буйдина, Н.А. Лапкина, Н.Ю. Левшин, О.В. Терпугова, ассистенты – О.Л. Борисова, Ю.А. Вологина, М.Б. Ершов, Е.А. Леонтьева, А.П. Павлючков, О.П. Речкина, Е.А. Спирина, А.В. Филатова, Л.С. Шепеляева, А.С. Шутов, М.Л. Щербакова. Все сотрудники имеют аккредитацию по клиническим специальностям и клинической лабораторной диагностике.

Учебная работа, проводимая на кафедре, весьма объемна. Программы дисциплины «поликлиническая терапия» для студентов 5-6 курса по специальности «лечебное дело» и комплекса дисциплин «лабораторное дело» для студентов 3-6 курса по специальности «медицинская биохимия» являются определяющими в дальнейшей профессиональной деятельности выпускников. Помимо этого, на кафедре основным и факультативным дисциплинам обучаются студенты специальностей «педиатрия», «стоматология», «фармация». На уровне ординатуры осуществляется подготовка по специальностям «клиническая лабораторная диагностика» и «общая врачебная практика (семейная медицина», а также для всех специальностей преподается курс «патология». Помимо этого, сотрудники кафедры участвуют в проведении циклов переподготовки и повышения квалификации для практикующих врачей.

С 2003 по 2014 года на кафедре проводилась подготовка иностранных клинических ординаторов по четырехгодичной программе по лабораторной диагностике. Обучение прошли 90 человек из Сирии, Марокко, Ливии, Египта.

В настоящее время на кафедре проводится теоретическое и практическое обучение ординаторов по специальности «Клиническая лабораторная диагностика». Ординатура позволяет глубже освоить современные технологии, расширить навыки интерпретации результатов и повысить качество лабораторной службы. Ординатура по клинической лабораторной диагностике способствует повышению профессиональных стандартов, обеспечения высокого качества диагностики и адаптации специалистов к быстро меняющейся медицинской среде. Сотрудниками кафедры разработана и актуализированы рабочие программы, комплекс оценочных средств, методические рекомендации по данной специальности.

Сотрудники кафедры осуществляют подготовку врачей и ординаторов общей практики по основам лабораторной медицины, проводится углубленное изучение принципов назначения и трактовки результатов лабораторных исследований по многопрофильным стандартам, предполагающее не только осмысление, но и системный анализ множества показателей, сведение их в единое заключение. Тесный контакт специалистов клинической лабораторной диагностики и клиницистами взаимно обогащает обе стороны. Правильное понимание врачами клинической значимости лабораторных тестов и рациональное их назначение являются важными факторами в диагностическом процессе, для мониторинга проводимой терапии, а также для рационального и экономически обоснованного назначения лабораторных обследований.

Налажена работа по профессиональной переподготовке и повышению квалификации (обучено более 3800 человек). Специалисты города, области и соседних областей могут повышать свою квалификацию в новой системе непрерывного медицинского образования.

С 2013 года проводятся очные и очные с элементами дистанционного обучения циклы повышения квалификации для специалистов городов Вологды, Череповца, Петрозаводска, Иваново, Костромы. Подготовлены, прошли рецензирование и размещены на Портале edu.rosminzdrav.ru – 21 образовательная программа ПК – 36-72 часа по специальности клиническая лабораторная диагностика, одна – ДПП ПК «Клиническая лабораторная диагностика» – 144 часа, две – ДПП ПП «Клиническая лабораторная диагностика» – 576 часов для врачей и для специалистов с высшим (немедицинским) образованием для работы в должности «Биолога» в медицинской организации. Выпускаются учебные пособия по вопросам лабораторных исследований.

При подготовке слушателей циклов ПК И ПП, ординаторов основное внимание уделяется выработке практических навыков и умений, освоение блока знаний по фундаментальным основам дисциплины, выработке навыков работы с высокотехнологичным оборудованием, что закрепляется при подготовке курсовых работ по актуальным темам КЛД. При компетентностно-ориентированном обучении происходит не просто процесс передачи знаний, а достигается результат – слушатели приобретают профессиональные компетенции.

Занятия проводятся с мультимедийной поддержкой, далее формируются практические навыки по решению ситуационных задач, отрабатываются практические навыки по написанию протокола (заключения) конкретного анализа. Варианты самостоятельной работы: составление тестовых заданий, проблемное задание, мини-проект, основанный на поиске информации в Интернете. В учебный процесс внедрены новые технологии, способствующие развитию поисково-познавательных навыков, умению самостоятельно конструировать знания, умению правильно ориентироваться в информационном пространстве, развитию критического и творческого мышления, умению сформулировать и решить конкретную клиническую проблему.

В 2013 году в ЯГМУ стартовала подготовка врачей по специальности «Медицинская биохимия», основу которой составили опыт и программы сотрудников кафедры. Важность подготовки специалистов по направлению «Медицинская биохимия» подчеркнута внесением ее в 2016 году в перечень приоритетных направлений модернизации и технологического развития российской экономики. Были разработаны: учебный план специальности «Медицинская биохимия», ФГОС ВО 4-го поколения по укрупненной группе специальностей «Фундаментальная медицина». С 2013 по 2023 год ответственной за подготовку студентов по этой специальности была заместитель декана лечебного факультета ЯГМУ, доцент кафедры И.М. Воронцова. Под ее руководством осуществлено 5 выпусков специалистов – медицинских биохимиков.

В программе обучения студентов специальности «Медицинская биохимия» представлен расширенный блок химических и физико-математических дисциплин. Блоки клинических дисциплин позволяют интегрировать полученные знания и сформировать врачебное мышление.

На кафедре поликлинической терапии, клинической лабораторной диагностики и медицинской биохимии проводится обучение студентов специальности «Медицинская биохимия» на 3, 4 и 6 курсах по следующим дисциплинам: «Теория и практика гематологических исследований», «Организация работы клинико-диагностической лаборатории», «Клиническая патофизиология», «Клиническая иммунология», «Клиническая лабораторная диагностика», «Медицинская биохимия», элективные дисциплины.

Симуляционный цикл, проводимый на кафедре, помогает шестикурсникам подготовиться к первичной аккредитации выпускников. Сотрудники кафедры курируют производственные практики – лаборантскую, биохимическую, помощника врача КЛД, при прохождении которых студенты приобретают компетенции будущей профессии. Базами для прохождения производственной практики студентов – медбиохимиков ЯГМУ служат многопрофильные лечебные учреждения города Ярославля, Вологодской области и Подмосковья. Студенты, обучающиеся по целевому направлению, имеют возможность прохождения производственной практики в направивших их медицинских организациях.

Государственная итоговая аттестация – это заключительный аккорд в образовательном процессе студента – медбиохимика. Кафедра служит базой для выполнения выпускных квалификационных работ выпускников, кроме того, принимает активное участие в подготовке и проведении выпускного экзамена.

Защита работ – это опыт публичного представления результатов научных исследований. Всегда проходит в торжественной обстановке, с участием профессоров ЯГМУ и представителей работодателей. Выпускникам порой приходится нелегко, отвечая на вопросы председателя и членов Государственной Экзаменационной Комиссии.

Сотрудники кафедры ежегодно принимает активное участие в подготовке и проведении первичной аккредитации выпускников по специальности «Медицинская биохимия», в том числе, направленных и из других ВУЗов.

Клиническими базами кафедры являются Центральная городская клиническая больница, клиническая больница им. Н.А. Семашко, ЧУЗ «Дорожная клиническая больница на станции Ярославль-Главный», клиническая больница №3.

Традиционно кафедра поддерживает тесные отношения со специалистами практического здравоохранения, общественными организациями региона. На кафедре по совместительству на должностях ассистентов, старших лаборантов работают заведующие КДЛ г. Ярославля: главный специалист по КЛД МЗ ЯО, врач высшей категории Н.В. Беляева, врач-лаборант, к.б.н. О.Л. Борисова (ГБУЗ ЯО «Клиническая больница им. Н.А. Семашко, главный врач, к.м.н. Е.А. Ивенкова), врач высшей категории Н.Г. Меньшикова (ГБКУЗ ЯО «ЦГБ», главный врач С.В. Луганский), врач высшей категории Г.В. Хитрова, врач высшей категории М.Г. Ершова (ГБУЗ ЯО «Областная инфекционная больница», главный врач, к.м.н. З.Г. Худоян), врач высшей категории О.В. Волнухина (ГБУЗ ЯО «Областная детская клиническая больница, перинатальный центр, главный врач, к.м.н. С.Ю. Кирдянов), врач высшей категории, к.ф.н. М.Б. Ершов (ГБУЗ ЯО «Клиническая наркологическая больница», главный врач А.В. Волков), врач высшей категории С.В. Виноградова (ГБУЗ ЯО «Областная станция переливания крови», главный врач Ю.В. Стромова, врач-лаборант Т.Л. Рябинина (Центр гигиены и эпидемиологии в Ярославской обрасти, главный врач Б.А. Малицкий), врач высшей категории Т.А. Мещерякова (ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Ярославль, директор Е.М. Пятаков). На этих базах происходит теоретическая и практическая подготовка ординаторов, слушателей циклов повышения квалификации и профессиональной переподготовки, мы очень признательны сотрудникам клинических баз за труд наставничества.

Стало доброй традицией проведение межрегиональных конференций по актуальным вопросам лабораторной диагностики, совместно с Ярославской Федерацией специалистов медицинской лабораторной диагностики. «Ярославская Федерация специалистов». С 1997 по 2012 годы проведено шесть межрегиональных научно-практических конференций с участием ведущих ученых РФ: профессоров В.В. Меньшикова, Д.Б. Сапрыкина, В.В. Долгова, В.Л. Эмануэля. В период с 1997 по 2012 годы, а в последующем, с некоммерческой организацией Ярославской Ассоциацией медицинских работников лабораторной диагностики, основанной в 2015 году. В тесном сотрудничестве с профессиональной ассоциацией кафедрой лабораторной диагностики а период с 2015 по 2025 годы проведено 17 научно-практических конференций, с привлечением главного внештатного специалиста по клинической лабораторной диагностике профессора Т.В. Вавиловой МЗ РФ России, профессора Т.А. Долгих круглых столов, мастер-классов, семинаров, способствующих профессиональному росту специалистов КЛД. Совместно с кафедрой выпущены 4 сборника тезисов научных работ специалистов клинической лабораторной диагностики и сотрудников других кафедр ЯГМУ.

Заведующие КЛД, врачи высший квалификационной категории принимают активное участие в аккредитации специалистов по клинической лабораторной диагностике, первичной специализации, Государственной итоговой аттестации студентов ЯГМУ по специальности «Медицинская биохимия», руководят производственной практикой студентов факультета фундаментальной и профилактической медицины по специальности «Медицинская биохимия».

За последние 5 лет при участии сотрудников кафедры регулярно издавались методические пособия и учебные материалы. Среди них отдельно следует упомянуть учебное пособие, утвержденное УМО МР РФ Л.А. Минеевой «Офтальмология для врача общей практики», 2018 г.; и учебник «Поликлиническая терапия» под ред. В.Н. Лариной, 2022 г., участие в написании которого принимал А.А. Баранов. В 2021 году доцентом И.М. Воронцовой разработан электронный обучающий модуль программы НМО для практических врачей РФ «Первичный иммунодефицит, Наследственный ангионевротический отек, дефицит С1-эстеразы». Эти пособия используются для обучения студентов и врачей не только в ЯГМУ, но и в других вузах России. В 2025 году коллектив сотрудников кафедры принял участие в написании главы по Лабораторной диагностике иммуновоспалительных ревматических заболеваниях в Национальном руководстве по лабораторной медицине, в 2-х руководствах по диагностике ревматических заболеваний и постковидного синдрома в ревматологии.

В период с 2016 по 2018 годы сотрудники кафедры приняли активное участие в реализации Федеральный проект «бережливая поликлиника». По итогам первого (пилотного) этапа за вклад в становление и развитие бережливого производства в медицинских организациях пилотных регионов ассистенты А.П. Павлючков, А.С. Шутов и ординатор кафедры И.Н. Морарь были отмечены благодарностью Первого заместителя Руководителя Президента Российской Федерации С.В. Кириенко.

Направления научной работы кафедры находятся на стыке ревматологии, иммунологии, гемостазиологии, эндокринологии. С 2017 по 2022 годы на базе кафедры активно функционировала межкафедральная лаборатория молекулярно-биологических методов исследования (руководитель доцент Н.Ю. Левшин), в которой выполнялись научные исследования и дипломные работы обучающихся по медицинской биохимии. С 2007 года продолжает свою работу «Научно-образовательный Центр (институт) изучения тромбозов и аутоиммунных заболеваний» (руководитель профессор А.А. Баранов).

В настоящее время сотрудниками ведутся перспективные разработки в области диагностики и лечения аутоиммунных заболеваний, в том числе с применением современных инновационных препаратов (генно-инженерные биологические препараты, ингибиторы Янус-киназ и др.).

По данной тематике на кафедре выполняется две докторские и четыре кандидатские диссертации. В 2024 году успешно защитила докторскую диссертацию, посвященную проблемам диагностики и ведения больных с ХСН, М.П. Смирнова (научный консультант профессор А.А. Баранов). В 2025 году защитила кандидатскую диссертацию по вопросам изучения патогенеза остеоартрита ассистент Л.С Шепеляева (научный руководитель профессор С.М. Носков). Отдельное направление исследований связано с изучением и внедрением в практику современных методов диагностики и ведения детей с перинатальной патологией. По данному направлению выполняется две диссертации на соискание ученой степени доктора наук, одна из которых (ассистент А.В. Мостовой, научные консультанты академик РАН, профессор Н.Н. Володин, д.м.н., доцент Д.Н. Проценко) завершилась успешной защитой в октябре 2025 года. Сотрудники кафедры неоднократно выступали с докладами на всероссийских и международных конференциях и симпозиумах.